WITHANIA SOMNIFERA ( L )( ASHWAGANDHA ) UM FITOTERÁPICO QUE PODE SER BENEFICO PARA NORMALIZAR OS ÍNDICES DA TIREÓIDE EM PACIENTES COM HIPOTIREOIDISMO SUBCLINICO:

O hipotireoidismo subclínico (HSC), alternativamente denominado insuficiência tireoidiana leve, geralmente surge devido à sua precursora, a tireoidite de Hashimoto, uma doença autoimune crônica. A elevação do hormônio estimulante da tireoide sérico (TSH), apesar dos níveis normais de tiroxina sérica (T4), sugere que o HSC.

O HSC ocorre em 3% a 8% da população total, afetando 6% a 10% das mulheres e 2,4% a 3% dos homens. A manifestação clínica do HSC pode ou não incluir sintomas de hipotireoidismo e o distúrbio pode ser tipicamente diagnosticado por meio de um nível amplificado de TSH (4,5 a 10 mUI/L), bem como presença de aglomerados de anticorpos antitireoidianos, incluindo antitiroperoxidase microsomal (TPO) e antitireoglobulina no sangue.

A presença de TPO pode catalisar a progressão do HSC para hipotireoidismo clinicamente evidente em 4,3% ao ano comparado a 2,6% para pacientes não diagnosticados com TPO. O HSC pode exacerbar outras doenças críticas como dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2, calcificação aórtica, função vascular prejudicada, aterosclerose e disfunção miocárdica e neuromuscular.

Ashwagandha [Withania somnifera (L.)] é recomendada para vários distúrbios hormonais, incluindo desequilíbrios da tiroide e bócio. Ashwagandha atua como um adaptógeno para estabilizar os processos fisiológicos, promover a homeostase e revitalizar o corpo. Outros estudos científicos relataram atividades hipnóticas, ansiolíticas, hipotensoras, imunomoduladoras, anti-inflamatórias e antioxidantes sedativas da ashwagandha. Além disso, a ashwagandha pode potencialmente melhorar o hipotireoidismo, uma vez que essa fitomedicina reduziu as concentrações séricas de tiroxina (T4) e triiodotironina (T3) em animais experimentais. Em um ensaio clínico randomizado conduzido entre pessoas com transtorno bipolar, ashwagandha melhorou os índices laboratoriais da tireoide (TSH, T4 e T3) como um resultado auxiliar.

Esse estudo piloto, prospectivo, randomizado, duplo-cego, único-centro e placebo-controlado conduzido por Sharma, Basu e Singh (2017), avaliou a eficácia e segurança do extrato de Ashwagandha em pacientes com hipotireoidismo subclínico. Dessa forma, 50 pacientes com níveis séricos TSH elevados (4,5-10 µIU/L) e idade entre 18 e 50 anos foram randomizados em dois grupos para receberem Ashwagandha 600 mg ao dia (Grupo 1) ou placebo (Grupo 2).

Resultados:

Após 8 semanas de tratamento com Ashwagandha, houve melhora significativa dos níveis séricos de TSH (p< 0,001), T3 (p= 0,0031) e T4 (p= 0,0096) em comparação ao placebo.

Conclusão:

Os pesquisadores concluíram que a Ashwagandha pode ser benéfica para normalizar os índices da tireoide em pacientes com hipotireoidismo subclínico.