Definição:

afasia: substantivo feminino. Origem etimológica do grego: aphasía ‘id.’, através do francês aphasie ‘id.’

1. FILOSOFIA: no ceticismo, abstenção consciente de qualquer juízo originada pelo reconhecimento da ignorância a respeito de tudo que transcenda as possibilidades cognitivas do ser humano.

2. NEUROLOGIA: enfraquecimento ou perda do poder de captação, de manipulação e por vezes de expressão de palavras como símbolos de pensamentos, em virtude de lesões em alguns centros cerebrais e não devido a defeito no mecanismo auditivo ou fonador; logastenia.

A partir deste momento tentarei trazer a todos uma parcela de conhecimento deste distúrbio cerebral, para que possamos entender melhor. 

Tipos de afasia:

A afasia possui, segundo a American Stroke Association, identificados três tipos distintos, de Wernicke (Compreensiva), global (como o próprio nome diz é mais completa) e de Broca (Expressiva).

• De Wernicke = é a síndrome de Wernicke-Korsakoff (SWK) e tem como característica a amnésia anterógrada, que significa que o paciente não consegue lembrar-se de informações novas ou acontecimentos recentes. As informações que devem ser armazenadas na memória de curto prazo desaparecem.

A causa mais comum é por dano ou trauma cerebral, tal como uma pancada na cabeça ou por deficiência de tiamina, que é comumente encontrada em alcoólatras e pessoas com desnutrição.

Ainda sobre os tipos de Afasia:

• Global = ocorre quando há perda total de capacidade de compreensão, fala, leitura e escrita. As causas associadas a este distúrbio estão no AVC (Acidente Vascular Cerebral), tumores cerebrais, Alzheimer, ou demais doenças degenerativas ou impactos que acometem o lado esquerdo do cérebro.

• Afasia de Broca (parte do cérebro humano responsável pela expressão da linguagem, contém os programas motores da fala) = também conhecida como afasia expressiva é um transtorno neurológico que é caracterizado pela dificuldade em se expressar de forma verbal, porém há compreensão preservada. Neste transtorno a pessoa sente grande dificuldade em dizer as palavras que querem e por vezes fazem substituições que não fazem sentido no contexto.

Existe ainda a dificuldade de construir frases com mais de duas palavras. Esta afasia ocorre por lesão causada na área de Broca sendo causada geralmente por um AVC (Acidente Vascular Cerebral). Conforme percebemos pelas definições anteriormente comentadas, as causas mais comuns e associadas à afasia estão no AVC (Acidente Vascular Cerebral), tumores cerebrais, doenças degenerativas (Alzheimer) ou impactos na cabeça que acontecem no hemisfério esquerdo do cérebro ou nas regiões frontais e temporais à esquerda.

Da desconfiança ao diagnóstico de o que é Afasia:

Há dois principais grupos de afasias, divididos pela fluência do discurso do paciente:

I. Afasias fluentes: Neste grupo as pessoas são capazes de falar com facilidade. Nesse tipo, os pacientes geralmente não entendem o que está sendo conversado e nem sempre percebem que as demais pessoas não os compreendem.

II. Afasias não fluentes: Neste grupo a pessoa tem dificuldade para se expressar e achar palavras, às vezes omitindo-as, e falam frases muito curtas. Mas podem entender o que as outras pessoas estão falando e é neste grupo que a pessoa tem consciência de suas dificuldades, o que pode causar irritação e por vezes frustração.

III. Para as pessoas que convivem com o paciente que está com afasia é possível identificar que a pessoa fala palavras irreconhecíveis e por vezes não consegue entender o que outras pessoas estão falando. Quando ocorrem estas situações de desconfiança é imprescindível encaminhar a pessoa à uma consulta com um Neurologista (profissional clínico capacitado a diagnosticar este e demais distúrbios cerebrais), que fará exames neuropsicológicos apropriados.

Como tratar um paciente com afasia:

O tratamento da afasia depende de sua causa. Por vezes é recomendada cirurgia para retirada de um tumor ou medicação destinada a tratar sintomas de AVC (Acidente Vascular Cerebral). Serão necessários tratamentos com fonoaudiólogos para buscar a reabilitação e a recuperação das habilidades de expressão oral e escrita e a compreensão verbal, bem como tratamentos com terapeutas ocupacionais, psicanalistas, fisioterapeutas e psicólogos.

São necessários exercícios diários e constantes, que podem e devem ser executados em casa e no consultório. É possível falar em cura no tratamento da afasia? As pessoas que têm afasia podem voltar a falar, porém dependerá do nível de conhecimento prévio (se o cérebro era bem estimulado com conhecimentos gerais, conhecimento de outros idiomas, ou seja, se o cérebro era bem ativo).

Também dependerá do momento em que o paciente iniciou o tratamento, bem como o tempo de estimulação e internação e também por fatores emocionais associados ao ocorrido, como por exemplo a depressão.

É possível evitar-se a afasia?

Não é possível prevenir diretamente, porém a prevenção ocorre quando são evitadas ou há prevenção de doenças de base, tais como AVC (uma das principais causas). Deve-se controlar seus fatores de risco, tais como: controle do colesterol, obesidade, sedentarismo, controle da pressão arterial e tabagismo.

– “a gente conhece as palavras. A gente se lembra das palavras… mas não vem… a palavra!”

– “Fala pouco… é afásico! Fala muito… é afásico também! Mas tem problema de se expressar! Isso que é afásico”.

– “só cumprimento… só… mas… falar não! falo… eu cumprimento… cumprimento a gente fala… mas fala assim…”

– “nós temos a mente normal! … as pessoas não sabem disso… acha que nós temos deficiência mentais! Afasia não é deficiência mental!”

Conclusão: causas, sintomas, prevenção e tratamentos:

Por ser basicamente causada por eventos físicos, como traumas e ocorrência de AVC (Acidente Vascular Cerebral), fica quase impossível prevenir a afasia, porém há algumas ações que podem ajudar a diminuir os riscos. A atividade física constante é importante para manter a saúde física e mental, e por este motivo deve-se evitar o sedentarismo.

A boa e saudável alimentação também ajuda a evitar e/ou diminuir a possibilidade de ocorrência da Afasia. A convivência familiar e com pessoas próximas pode ser normal ou bem próximo da normalidade nos casos em que o paciente passa por tratamentos adequados e tem uma reabilitação especializada.